Transplantet, kufiri tek veshkat, për të tjerat shpresa jashtë vendit
Nga Mimoza Picari â NĂ« ShqipĂ«ri prej 17 vitesh zhvillohet vetĂ«m transplanti i veshkave nĂ« dy struktura shĂ«ndetĂ«sore private, i cili rimbursohet nga buxheti i shtetit. PĂ«r transplantet e tjera qytetarĂ«t qĂ« kanĂ« mundĂ«si financiare drejtohen jashtĂ« vendit, ndĂ«rsa autoritetet nuk dhanĂ« shpjegime nĂ«se ka ose jo Ministria e ShĂ«ndetĂ«sisĂ« protokolle bashkĂ«punimi me institucione shĂ«ndetĂ«sore nĂ« vende tĂ« tjera pĂ«r qytetarĂ«, qĂ« kanĂ« nevoja tĂ« tilla. MjekĂ« dhe ekspertĂ« thonĂ« se duhen shtuar pĂ«rpjekjet pĂ«r zhvillimin e mĂ«tejshĂ«m tĂ« fushĂ«s sĂ« transplanteve, e cila paraqet sfida tĂ« shumta, qĂ« nga edukimi i shoqĂ«risĂ« pĂ«r dhurimin e organeve dhe deri tek kostot e larta tĂ« ofrimit tĂ« kĂ«tij shĂ«rbimi.
Sistemi shĂ«ndetĂ«sor nĂ« ShqipĂ«ri paraqet sfida tĂ« shumta kur bĂ«het fjalĂ« pĂ«r transplantet e organeve. MegjithĂ«se ligji i vitit 2011 âPĂ«r transplantimin e indeve, tĂ« qelizave dhe tĂ« organeve nĂ« republikĂ«n e ShqipĂ«risĂ«â vendosi njĂ« bazĂ« pĂ«r tĂ« gjitha organet, transplantet kryhen vetĂ«m pĂ«r veshkat, e rregulluar ligjĂ«risht nĂ« vitin 1997.Â
Ky shërbim ofrohet në dy spitale private, dhe rimbursohet nga buxheti i shtetit. Që prej vitit 2008 janë kryer 335 transplante të veshkave nga donatorë të gjallë me lidhje familjare, sipas të dhënave të publikuara në kongresin ndërkombëtar të organizuar për herë të parë në Shqipëri nga Shoqata Evropiane e Transplantimit të Organeve. Por gjithçka ka mbetur këtu, ndërsa mjekë dhe ekspertë të fushës së shëndetësisë po ngrenë një debat mbi përparimin e fushës së transplanteve që do të bënte të mundur transplantin e melçisë, palcës së kockës apo pankreasit, kundrejt afro 15 -18 tipologjive të transplanteve që zhvillohen sot në botë, disa prej tyre në faza eksperimentale.
Shefi i klinikĂ«s 1 kirurgjikale nĂ« QSUT Arvin Dibra, tha pĂ«r Faktoje.al se duhen shtuar pĂ«rpjekjet pĂ«r tâi hapur rrugĂ« kryerjes sĂ« tranplanteve tĂ« tjera nĂ« vend pĂ«rveç atij tĂ« veshkave, qĂ« Ă«shtĂ« mĂ« i shpeshti nĂ« botĂ«.

âDuke pasur parasysh epidemiologjinĂ« dhe nevojat pĂ«r transplante pak a shumĂ« mendoj se duhet tĂ« jenĂ« tĂ« ngjashme dhe kĂ«tu tek ne. Mendoj se Ă«shtĂ« njĂ« fushĂ« pĂ«r tĂ« cilĂ«n duhet tĂ« fillojmĂ« tĂ« punojmĂ« dhe tĂ« pĂ«rpiqemi pĂ«r ta ofruar edhe kĂ«tĂ« shĂ«rbim, i cili Ă«shtĂ« shumĂ« kompleks dhe pĂ«r pasojĂ« ka dhe nevojĂ« pĂ«r njĂ« kujdes tĂ« veçantĂ« shumĂ«planĂ«sh. NĂ« sytĂ« e njerĂ«zve mund tĂ« jetĂ« dhe iluzioni qĂ« mjafton qĂ« tĂ« dish ta marrĂ«sh dhe ta heqĂ«sh dhe ta vendosĂ«sh njĂ« organ por ndĂ«rkohĂ« ka njĂ« plan shumĂ«dimensional pĂ«r tĂ« cilin duhet tĂ« fillojmĂ« të punojmĂ«, pa tĂ« cilin çdo akt unik transplanti, siç mund tĂ« jenĂ« dhe ato qĂ« u bĂ«nĂ« dikur nĂ« QSUT, do tĂ« mbeteshin nĂ« vlerĂ«n e njĂ« individi dhe jo tĂ« njĂ« shĂ«rbimiâ, thotĂ« Arvin Dibra, shef i klinikĂ«s 1 kirurgjikale nĂ« QSUT.
Nga ana tjetër mjekja e shërbimit të nefrologjisë në Shqipëri Arjana Strakosha tha në një përgjigje me shkrim për Faktoje. al se nevojiten disa përmirësime edhe në fushën e transplantit të veshkave, që synojnë transplante nga donatorë kadaverik, si dhe rregullime ligjore që mundësojnë realizimin e transplantit të veshkave me shkëmbim donatoresh të gjallë në rastet kur nuk ka pajtueshmëri.
Por pyetja qĂ« shtrohet sot me kĂ«tĂ« panoramĂ« qĂ« ofron mjekĂ«sia nĂ« ShqipĂ«ri Ă«shtĂ«: ĂfarĂ« ndodh me qytetarĂ«t qĂ« kanĂ« nevoja jetike pĂ«r transplante tĂ« organeve tĂ« tjera? Ministria e ShĂ«ndetĂ«sisĂ« nuk iu pĂ«rgjigj interesit tĂ« Faktoje.al pĂ«r njĂ« intervistĂ« nĂ« lidhje me problematikat e transplanteve nĂ« ShqipĂ«ri, dhe nuk mundi tĂ« qartĂ«sojĂ« ( deri nĂ« momentin e publikimit tĂ« kĂ«tij shkrimi) nĂ«se ka apo jo kjo Ministri protokolle bashkĂ«punimi me institucione shĂ«ndetĂ«sore jashtĂ« vendit pĂ«r kryerjen e llojeve tĂ« tjera tĂ« transplanteve kundrejt rimbursimit nga buxheti i shtetit shqiptar.
Por nga tĂ« dhĂ«na tĂ« siguruara nĂ« rrugĂ« jo zyrtare mĂ«sohet se shumica dĂ«rrmuese e qytetarĂ«ve qĂ« kanĂ« nevoja tĂ« tilla, duhet tâi gjejnĂ« vetĂ« mundĂ«sitĂ« jashtĂ« vendit me shpenzimet e tyre.

Faktoje.al arriti të sigurojë dëshminë e qytetarit Ermal Muhametaj, që ka kryer transplantin e palcës së kockës në Turqi, (Spitali Acibadem) si dhe dëshminë e të afërmes së një pacienteje që ka kryer transplantin e mëlçisë, të cilët pasi janë diagnostikuar në Shqipëri, iu është bërë e ditur nga mjekët se nuk mund të kurohen në vend.
âMĂ« tha mjeku kĂ«tu mund tĂ« shesĂ«sh shtĂ«pinĂ« dhe gjithçka, por zgjidhje nĂ« ShqipĂ«ri nuk ke. E vetmja mĂ«nyrĂ« ishte tĂ« ikja jashtĂ«. Turqia ishte e hapur pĂ«r tĂ« udhĂ«tuar nĂ« atĂ« kohĂ« se bĂ«het fjalĂ« pĂ«r vitin 2020, nĂ« kohĂ«n e Covid-it, dhe aty u drejtuamâ,  thotĂ« Z. Muhametaj.
E afërmja e pacientes që ka kryer transplantin e mëlçisë në Turqi, kërkoi të mbetej anonim. Ajo konfirmoi të njëjtën situatë si Zoti Muhametaj.

âMjekĂ«t shqiptarĂ« na thanë nuk ka zgjidhje kĂ«tu nĂ« ShqipĂ«ri nuk mund tĂ« realizohet asnjĂ« lloj mjekimi tjetĂ«r. NĂ«se ju nuk do pĂ«rpiqeni dhe nuk do gjeni njĂ« rrugĂ« pĂ«r tĂ« shkuar nĂ« njĂ« spital jashtĂ« vendit pĂ«r tĂ« kryer transplantin nuk do gjeni zgjidhje as nĂ« strukturat shtetĂ«rore dhe as nĂ« ato private shĂ«ndetĂ«sore nĂ« ShqipĂ«ri, dhe pacientja mund tĂ« jetojĂ« dy deri nĂ« tre muajâ, thotĂ« e afĂ«rmja e pacientes e cila kĂ«rkoi tĂ« mbetej anonim.
 Sot të dy pacientët gëzojnë shëndet të mirë në vitin e pestë dhe të tretë përkatësisht pas kryerjes së transplanteve, por buxheti i tyre familjar është dëmtuar rëndë. Z. Muhametaj thotë se familja e tij ka shpenzuar deri tani mbi 200 mijë euro ndërsa e afërmja e pacientes tjetër rreth 80 mijë euro, si pasojë dhe të disa ndërhyrjeve të tjera të paparashikuara.
Faktoje.al kontaktoi dhe me pĂ«rfaqĂ«suesen e Spitalit turk âAcibademâ nĂ« ShqipĂ«ri, pĂ«r tĂ« mĂ«suar mĂ« shumĂ« mbi numrin e pacientĂ«ve shqiptarĂ« qĂ« kryen transplante nĂ« vitin 2024 vetĂ«m nĂ« kĂ«tĂ« spital si dhe mbi kostot e disave prej tyre.
âAplikime janĂ« shumĂ« po pĂ«r arsye tĂ« kostove dhe tĂ« frikĂ«rave tĂ« ndryshme tĂ« tipit qĂ« âku do ta marr organin, kujt do tâia jap organinâ â janĂ« bĂ«rĂ« 17 transplante pĂ«r veshkat, pĂ«r mĂ«lçinĂ« 8 dhe pĂ«r palcĂ«n e kockĂ«s janĂ« bĂ«rĂ« 16. Transplanti i veshkĂ«s, si paketĂ« vetĂ«m pĂ«r ShqipĂ«rinĂ« dhe KosovĂ«n Ă«shtĂ« 20 mijĂ« euro, transplanti i mĂ«lçisĂ« Ă«shtĂ« 60 mijĂ« euro ndĂ«rsa ai i palcĂ«s sĂ« kockĂ«s 35 mijĂ« euroâ,  konfirmon Flora Manuka, pĂ«rfaqĂ«suese e grupit spitalor turk âAcibademâ nĂ« ShqipĂ«ri.Â
Pra, ata pacientë me fat që mund të përballojnë shuma të konsiderueshme financiare dhe kur gjithçka shkon mirë, ia dalin të kurohen në spitale të ndryshme jashtë vendit. Ndërkaq nuk ka të dhëna se sa qytetarë kanë kryer transplante jashtë kufijve apo sa kanë pasur nevojë për transplante të tilla, apo dhe të tjera, dhe kanë humbur jetën për shkak të pamundësive financiare. Faktoje.al nuk mundi të marrë një koment nga Ministria e Shëndetësisë për këtë çështje, por edhe për aspekte të tjera që lidhen me situatën aktuale dhe të ardhmen në fushën e transplanteve, deri në publikimin e këtij shkrimi.
E megjithatë mjaft ekspertë tashmë e dinë se çfarë kërkohet, si për transplantin e veshkave ashtu dhe për zhvillimin në të ardhmen të transplanteve të tjera në Shqipëri.

âNjĂ« aspekt qĂ« afekton procesin e transplantit Ă«shtĂ« aspekti i cilĂ«sisĂ«. Pra njĂ« shĂ«rbim mjekĂ«sor pĂ«r tĂ« ofruar transplantin duhet patjetĂ«r tĂ« ketĂ« garanci qĂ« ky proces bĂ«het i njĂ« cilĂ«sie tĂ« lartĂ« profesionale. NjĂ« tjetĂ«r aspekt i rĂ«ndĂ«sishĂ«m Ă«shtĂ« ai i sigurisĂ«, sepse mund tĂ« kemi abuzime nga operatorĂ« tĂ« ndryshĂ«m qĂ« mund ta ofrojnĂ«, apo nga profesionistĂ« qĂ« mund tĂ« jenĂ« problematikĂ« nĂ« kĂ«tĂ« drejtim. Transplantimi Ă«shtĂ« njĂ« proces qĂ« afekton dhe buxhetin. Transplantimi konsumon njĂ« buxhet shumĂ« tĂ« lartĂ« tĂ« sistemit shĂ«ndetĂ«sor. Ky sistem duhet tĂ« jetĂ« dhe garantor i jetĂ«s sĂ« individĂ«ve duke rritur normat e buxhetit nĂ« drejtim tĂ« ofrimit tĂ« mundĂ«sisĂ« mĂ« tĂ« lartĂ« tĂ« transplantimitâ, argumenton pĂ«r Faktoje.al Qamil Dika, pedagog nĂ« Fakultetin e mjekĂ«sisĂ« TiranĂ«.
Shefi i klinikës 1 kirurgjikale në QSUT, Zoti Dibra i konfirmoi Faktoje.al se kanë filluar disa përgatitje në rrafshin teknik dhe social përsa i takon zhvillimit të mëtejshëm të fushës së transplanteve, duke veçuar këtu një projekt serioz, siç e cilëson ai, për të cilin po punon një grup pune nga Ministria e Shëndetësisë, QSUT-së dhe Universitetit Tor Vergata në Romë. Mjaft rëndësi sipas Z. Dibra ka përgatitja dhe specializimi i ekipeve mjekësore si dhe i shoqërisë për konceptin e dhurimin të organeve.
âDhurimi Ă«shtĂ« problem edhe nĂ« vendet e zhvilluara. Ne jemi tĂ« vetĂ«dijshĂ«m qĂ« ka 30-40 vjet qĂ« flitet punohet, miratohen ligje pĂ«r kĂ«tĂ« gjĂ« dhe sĂ«rish donacioni Ă«shtĂ« njĂ« problem. Edhe tek ne duhet tĂ« fillojmĂ« dhe tĂ« mendojmĂ« pĂ«r tĂ« orientuar mendimin shoqĂ«ror drejt nevojĂ«s pĂ«r njĂ« trajtim tĂ« tillĂ«, siç Ă«shtĂ« bĂ«rĂ« goxha punĂ« nĂ« drejtim tĂ« dhurimit tĂ« gjakut. Po tĂ« krahasojmĂ« me kohĂ«n e para 20 apo 25 viteve jemi shumĂ« mĂ« mirĂ«. Kemi akoma shumĂ« nevoja tĂ« paplotĂ«suara por jemi ndjeshĂ«m mĂ« mirĂ« se sa ishim. Duhet tĂ« fillojmĂ« tĂ« punojmĂ« dhe nĂ« kĂ«tĂ« drejtimâ,  argumenton Z. Dibra.
Fusha e transplanteve edhe nĂ« botĂ«n e zhvilluar paraqet sfida tĂ« shumta ndĂ«rsa nĂ« vendet e rajonit ato janĂ« mĂ« tĂ« mĂ«dha. Nga ana tjetĂ«r mjekĂ«sisĂ« shqiptare, e cila ka kaluar nĂ« vitet e tranzicionit nĂ« njĂ« rrugĂ« tĂ« mundimshme me pĂ«rparime tĂ« ngadalta, herĂ« tĂ« qĂ«ndrueshme dhe herĂ« jo, do tâi duhet ende kohĂ« pĂ«r tâu ballafaquar me njĂ« fushĂ« sfiduese si ajo e transplantimit tĂ« organeve. Por sot profesionistĂ«t e fushĂ«s sĂ« shĂ«ndetĂ«sisĂ« shqiptare po nxisin debatin pĂ«r to, i cili sĂ« paku pĂ«r momentin shtron rrugĂ«n e sĂ« ardhmes nĂ« kĂ«tĂ« drejtim.Â
Ky artikull u realizua me mbĂ«shtetjen e Fondacionit âFriedrich Ebertâ nĂ« TiranĂ«

The post Transplantet, kufiri tek veshkat, për të tjerat shpresa jashtë vendit appeared first on Faktoje.al.